علل و علائم دفع پروتئین در بارداری
پروتئینوری یا پروتئین ادراری، بهمعنای دفع پروتئین در بارداری و وجود بیش از اندازه پروتئین در ادرار است که از طریق آزمایش ادرار تشخیص داده میشود.
در دوران بارداری، وجود اندکی پروتئین در ادرار طبیعیست، اما گاهی میتواند علامتی از اختلال عملکرد کلیهها یا عفونت سیستم ادراری باشد. معمولا در اولین مراجعه دوران بارداری، آزمایش ادرار جهت تشخیص عفونت یا بررسی میزان قند و پروتئین در ادرار انجام میشود.
سطح پروتئین طبیعی ادرار در بارداری چقدر است؟
میزان دفع نرمال پروتئین در بارداری ۳۰۰ میلیگرم در روز است که در زنان غیر باردار ۱۵۰ میلیگرم است. این افزایش بهدلیل بالا رفتن حجم خون و افزایش میزان فیلتراسیون گلومرولی کلیهها در زمان بارداری است.
دلایل دفع پروتئین در دوران بارداری کداماند
عفونتهای ادراری
معمولا با مقادیر پایین دفع پروتئین همراه است. در صورت وجود تکرر یا سوزش ادرار و هرگونه ناراحتی در دفع ادرار، تغییر رنگ ادرار، درد زیر شکم یا پهلوها، تب و لرز باید به عفونت سیستم ادراری شک کرد. عفونتهای مثانه و کلیهها باید سریعا بررسی و درمان شود تا از ایجاد عوارض مادری، مانند sepsis، عفونت خونی و عوارض جنینی چون زایمان زودرس جلوگیری شود.
پره اکلامپسی یا مسمومیت حاملگی
این بیماری با علائم فشارخون بالا، دفع پروتئین و احتباس مایعات در بدن مشخص میشود.
اکلامپسی
همراه با تشنج است.
سندروم HELP
یکی از عوارض جدی و خطرناک، پره اکلامپسی است که منجر به همولیز، افزایش آنزیمهای کبدی و افت پلاکت خون میشود.
عوامل دیگر عبارتند از:
تب شدید
ورزشهای سنگین
مصرف برخی داروها
کمآبی شدید بدن
دیابت
بیماریهای اتوایمیون
لوپوس
آرتریت روماتوئید
بیماریهای مزمن کلیوی
سندروم نفروتیک و…
علائم همراه با دفع پروتئین در بارداری کداماند؟
تورم دست، پاها، صورت و افزایش ناگهانی وزن.
وجود ناگهانی علائم زیر در اواسط بارداری یا حتی در هفتههای اول بعد از زایمان، باید از نظر بروز مسمومیت شدید حاملگی بررسی شود:
تاری دید
تورم ناگهانی اندامهای صورت
سردرد مداوم
استفراغ شدید
سوزش سر دل
درد شدید زیر دندهها
آزمایش تشخیص دفع پروتئین
آزمایش تشخیص دفع پروتئین در ادرار به دو صورت انجام میشود:
آزمایش قطرهای یا تست نواری؛ یک روش سریع تشخیص است که سطح پروتئین را بهصورت کیفی از ۱+ تا ۴+ گزارش میدهد.
آزمایش پروتئین ادراری؛ در طول ۲۴ ساعت به اندازهگیری دقیقتر پروتئین موجود در آن کمک میکند.
چرا در دوران بارداری باید آزمایش دفع پروتئین یا پروتئین در ادرار را انجام داد؟
آزمایش پروتئین در ادرار طی دوران بارداری از اهمیت بالایی برخوردار است؛ چراکه، از این طریق میتوان هرگونه آسیب به کلیه و عارضههای احتمالی دیگر طی بارداری جلوگیری کرد. بهطور کلی دفع پروتئین میتواند نشانه یک مشکل جدی باشد و تشخیص آن بسیار مهم و حائز اهمیت است.
دکتر فهیمه ثابت
متخصص زنان اصفهان
جهت مشاهده صفحه اینستاگرام دکتر فهیمه ثابت کلیک کنید.
بیشتر بخوانید :
آزمایشاتی برای بررسی احتمال زایمان زودرس
کولپوسکوپی به چه کسانی پیشنهاد می شود؟
آیا میدانید عمل جراحی پرینورافی چیست؟
جراحی لابیاپلاستی و کاندیدای مناسب
