تشخیص و درمان پارگی رحم
در این بخش قصد داریم به توضیح تشخیص و درمان پارگی رحم بپردازیم، تا پایان نوشتار با همراه باشید.
پارگی رحم چگونه تشخیص داده می شود؟
این اختلال به طور ناگهانی رخ می دهد و تشخیص آن دشوار است. زیرا غالبا علائم خاصی ندارد. اگر پزشکان متخصص زنان اصفهان به این اختلال مشکوک باشند، به دنبال علائم اختلالات در کودک مانند ضربان قلب آهسته هستند. پزشکان فقط می توانند در حین جراحی پارگی را به درستی تشخیص دهد. تشخیص فقط پس از لاپاراتومی که یک عمل جراحی برای باز کردن دیواره شکم است، تأیید می شود. معمولاً اگر علائم و نشانه هایی از اختلال در عملکرد حیاتی جنین وجود داشته باشد. و مشکوک به این اختلال باشد، لاپاراتومی فوری انجام می شود.
ضربان قلب غیر طبیعی جنین و کاهش حرکت در پروفایل بیوفیزیکی نشان دهنده پریشانی جنین است. برخی ممکن است از مانیتورینگ فشار داخل رحمی استفاده کنند؛ اما برای جلوگیری از عوارض، انجام عمل جراحی اورژانس و زایمان توصیه می شود.
پارگی رحم چگونه درمان می شود؟
مهمترین جنبه های درمانی در صورت این اختلال ایجاد تشخیص به موقع و به حداقل رساندن زمان از شروع علائم و نشانه ها تا شروع درمان قطعی جراحی است. هنگامی که تشخیص پارگی رحم حتمی شد، تثبیت فوری مادر و زایمان جنین ضروری است. به عنوان یک قاعده، زمان در دسترس برای مداخله موفقیت آمیز پس از پارگی رحم صریح و قبل از شروع عوارض عمده جنین فقط 10-37 دقیقه است. بنابراین، هنگامی که تشخیص پارگی رحم در نظر گرفته می شود. کلیه کادر درمان باید سریع و فورا برای درمان به موقع جراحی بسیج شوند. پس از تحویل موفقیت آمیز جنین، نوع درمان جراحی برای مادر باید به عوامل زیر بستگی داشته باشد: نوع و میزان پارگی رحم، میزان خونریزی، وضعیت عمومی مادر و تمایل مادر به فرزندآوری در آینده.
اگر پارگی رحم باعث خونریزی شدید شود. ممکن است جراحان برای کنترل خونریزی نیاز به برداشتن رحم زن داشته باشند. پس از این عمل، زن دیگر نمی تواند باردار شود. زنان مبتلا به خونریزی بیش از حد نیاز به تزریق خون دارند.
همچنین معمولاً برای بیرون کشیدن کودک از بدن مادر، جراحی لازم است. پزشکان با انجام مراقبت های ویژه مانند اکسیژن، احتمال زنده ماندن کودک را بهبود می بخشند. اگر علائمی از پریشانی جنین، مانند ضربان قلب غیر طبیعی جنین و کاهش حرکت جنین وجود داشته باشد، ممکن است زایمان با سزارین توصیه شود.
مادر در صورت نیاز، مایعات و خون را دریافت می کند. تأیید و ترمیم جراحی پارگی رحم در حین زایمان انجام می شود. با این حال، در صورت وجود خونریزی زیاد ممکن است برخی از خانم ها به هیسترکتومی (برداشتن رحم) نیاز داشته باشند.
پزشکان ممکن است براساس وضعیت نوزاد مراقبت های خاصی را در نظر بگیرند. و مادر برای ترمیم یا برداشتن رحم تحت عمل جراحی قرار گیرد.
